Intolerância à Lactose
Intolerância a lactose é a incapacidade, seja ela total ou parcial, do organismo de digerir o açúcar do leite (lactose), presente também em seus derivados. Assim sendo, a pessoa intolerante não produz quantidade suficiente da enzima digestiva (lactase) responsável pela digestão da lactose que acaba sendo fermentada por bactérias, o que resulta nos principais sintomas que são:
-Náusea;
-Gases;
-Má digestão;
-Irritação intestinal;
-Aumento do volume abdominal;
-Diarreia ou constipação intestinal (intestino preso)
Os sintomas podem tanto aparecer logo após a ingestão de leite ou somente depois de algumas horas, dependendo da quantidade de lactose que cada organismo tolera combinado com a quantidade de alimento ingerido pela pessoa.
QUEM ATINGE? Pode atingir bebês, crianças e adultos. Normalmente após os 5 anos de idade o organismo humano diminui a produção da enzima lactase devido a redução da necessidade de consumo do leite. Muita gente só percebe essa intolerância algum tempo depois, quando, por algum motivo, deixa de consumir o leite e percebe que sua saúde melhorou. Segundo dados brasileiros, cerca de 70% da população adulta tem algum tipo de intolerância após o consumo do leite e seus derivados, no entanto, essa intolerância tem vários graus e não necessariamente indica que todos devem retirar todo o tipo de leite e derivados.
DIAGNÓSTICO: Existem alguns exames que podem ser solicitados pelo profissional que o acompanha, para que se possa diagnosticar o problema:
- Teste de tolerância à lactose: o paciente ingere uma dose concentrada de lactose e durante um período de tempo são coletadas várias amostras de sangue para que assim possam ser medidos os níveis de glicose. Se a concentração de glicose no sangue quase não sofrer alteração ou se essa alteração gerar uma curva característica, significa que a pessoa tem intolerância, pois a lactose não foi quebrada. Cabe então ao profissional verificar qual o grau de intolerância que esse paciente sofre.
- Hidrogênio exalado: mede a quantidade de hidrogênio presente na respiração após a ingestão de lactose. Em situações normais essa quantidade é bem pequena, mas quando as bactérias do intestino grosso fermentam a lactose que não foi digerida, vários gases são produzidos, inclusive o hidrogênio, que é por fim exalado. Quando é detectado um nível elevado de hidrogênio, isso indica uma digestão inadequada de lactose.
- Teste de pH das fezes: indicado para crianças, consiste em verificar o pH e a coloração das fezes uma vez que os gases produzidos e os açucares não digeridos alteram esses aspectos. É sempre bom lembrar que cada pessoa deve estar atenta ao seu próprio organismo, pois ninguém melhor do que ela para avaliar o seu limite com relação à ingestão do leite e seus derivados.
TRATAMENTO: Não existe nenhum tratamento para que se aumente a produção de lactase no organismo, mas o que se pode fazer é uma dieta controlada de alimentos que possuam lactose além de alguns medicamentos, como o uso da própria enzima lactase, sempre com orientação de um profissional. Como já foi dito, é muito importante que cada indivíduo teste seus limites para assim descobrir o seu próprio nível de intolerância. Uma pessoa com intolerância pode tolerar de 55 a 115 gramas de leite sem ter sintomas. Porções maiores do que isto podem causar problemas para quem tem deficiência de lactase.
O QUE EVITAR:
-Leite de vaca e de cabra e todos os seus derivados, além de produtos e receitas que os utilizam em sua preparação;
-Cápsulas gelatinosas com lactose;
-Adoçantes em pó.
-Leite com baixa lactose (já existem alguns com 90% a menos de redução);
-Leite de soja;
-Leite de arroz;
-Alguns locais vendem bolos, tortas e outros produtos que não contenham lactose em sua preparação.
MAS SE EU TIRAR O LEITE, COMO FAREI COM O CALCIO QUE É TÃO IMPORTANTE PARA MEU ORGANISMO? A ausência de leite na dieta pode levar a uma deficiência de cálcio, proteína e vitamina D, por isso é preciso encontrar novas maneiras de acrescentar cálcio à dieta. Comer alimentos que tenham mais cálcio passa a ser muito importante. O ideal é consumir folhas verdes, salmão, camarão, brócolis, laranja e outros alimentos ricos em cálcio. Se necessário, o individuo pode ser orientado para fazer uso de suplementos nutricionais. Ler sempre os rótulos dos alimentos é muito importante, pois mesmo em produtos não lácteos a lactose pode ser encontrada, como é o caso de algumas cervejas. Caso você desconfie que seja intolerante a lactose, procure ajuda e faça exames antes de tomar qualquer tipo de decisão, para evitar lesão no seu organismo.
Texto escrito pela nutricionista Mariana Ferri d’Ávila. Obrigada
Fontes: Genauer CH, Hammer HF. Maldigestion and malabsorption. In: Feldman M, Friedman LS, Sleisenger MH, eds. Sleisenger & Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2010: chap 101. Lactose intolerance. The National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC). NIH Publication No. 09-2751. June 2009.
É sempre bom lembrar que cada pessoa deve estar atenta ao seu próprio organismo, pois ninguém melhor do que ela para avaliar o seu limite com relação à ingestão do leite e seus derivados.
TRATAMENTO
Não existe nenhum tratamento para que se aumente a produção de lactase no organismo, mas o que se pode fazer é uma dieta controlada de alimentos que possuam lactose além de alguns medicamentos, como o uso da própria enzima lactase, sempre com orientação de um profissional.
Como já foi dito, é muito importante que cada indivíduo teste seus limites para assim descobrir o seu próprio nível de intolerância.
Uma pessoa com intolerância pode tolerar de 55 a 115 gramas de leite sem ter sintomas. Porções maiores do que isto podem causar problemas para quem tem deficiência de lactase.
O QUE EVITAR:
-Leite de vaca e de cabra e todos os seus derivados, além de produtos e receitas que os utilizam em sua preparação;
-Cápsulas gelatinosas com lactose;
-Adoçantes em pó.
OPÇÕES PARA INTOLERANTES:
-Leite com baixa lactose (já existem alguns com 90% a menos de redução);
-Leite de soja;
-Leite de arroz;
-Alguns locais vendem bolos, tortas e outros produtos que não contenham lactose em sua preparação.
MAS SE EU TIRAR O LEITE, COMO FAREI COM O CALCIO QUE É TÃO IMPORTANTE PARA MEU ORGANISMO?
A ausência de leite na dieta pode levar a uma deficiência de cálcio, proteína e vitamina D, por isso é preciso encontrar novas maneiras de acrescentar cálcio à dieta.
Comer alimentos que tenham mais cálcio passa a ser muito importante. O ideal é consumir folhas verdes, salmão, camarão, brócolis, laranja e outros alimentos ricos em cálcio.
Se necessário, o individuo pode ser orientado para fazer uso de suplementos nutricionais.
Ler sempre os rótulos dos alimentos é muito importante, pois mesmo em produtos não lácteos a lactose pode ser encontrada, como é o caso de algumas cervejas.
Caso você desconfie que seja intolerante a lactose, procure ajuda e faça exames antes de tomar qualquer tipo de decisão, para evitar lesão no seu organismo.
Texto escrito pela nutricionista Mariana Ferri d’Ávila. Obrigada
Bom que agora o wal mart está vendedo o supra soy massa de bolo sem lactose , isso é maravilhoso , aqui em casa só uso o leite sem lactose , meu filho caçula tem intolerancia forte á lactose e eu tbm , é muito bom vc comer algo gostoso e que não faça mal , mas quando tem leite , creme de leite ou leite condensado é mal